本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險“一卡通”實施前暫不實行屬地化管理,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員醫(yī)療費審核、稽查、結(jié)算和零星報銷等仍按參保地規(guī)定執(zhí)行。
六、其他
(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險年度指每年的5月1日至次年4月30日。
(二)基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理辦法、基本醫(yī)療保險用藥管理辦法、基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目管理辦法、基本醫(yī)療保險醫(yī)用材料支付標(biāo)準(zhǔn)、基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌跨區(qū)域就醫(yī)資金往來結(jié)算辦法、基本醫(yī)療保險風(fēng)險調(diào)劑金使用管理辦法等配套文件另行制定。
(三)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險原有關(guān)規(guī)定與本意見不一致的,以本意見為準(zhǔn)。
(四)本實施意見自2011年5月1日起施行,其中醫(yī)療保險就醫(yī)結(jié)算“一卡通”實施時間另行確定。2011年5月1日至“一卡通”實施前,參保人員在全市范圍內(nèi)跨區(qū)域就醫(yī)的,相關(guān)醫(yī)療費仍按原渠道申請零星報銷。
(五)寧波市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施意見另行制定。
(六)各縣(市)勞動保障部門根據(jù)本實施意見制定具體的實施辦法,并報寧波市勞動和社會保障局備案。
(七)本實施意見由寧波市勞動和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。
發(fā)布時間: 2011年02月01日
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